Ako si posunúť menštruáciu pred dovolenkou? Gynekologičky radia, čo naozaj funguje

Túto liečbu gynekológovia nepredpíšu každému. Používanie hormonálnej antikoncepcie, pomocou ktorej sa dá cyklus posunúť, totiž nie je u každej ženy bezpečné, existujú rôzne zdravotné problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť.

Ženy, ktoré prekonali trombózu, pľúcnu embóliu alebo majú kombináciu rizikových faktorov takéhoto ochorenia (fajčenie, vysoký vek, obezita), by podľa gynekologičky tieto lieky užívať nemali. Alternatívy v prevencii tehotenstva im poradí lekár, ale „odpadáva“ im tým možnosť domáceho, overeného a bezpečného posunu cyklu.

Gynekologičky odporúčajú, aby ženy zašli za lekármi a prípadné nasadenie takejto antikoncepcie s nimi prediskutovali. Ide zvyčajne o liek Norethisteron. Je viazaný na predpis a využíva sa pri liečbe príznakov myómov, silného krvácania a takisto na oddialenie menštruácie. Tá potom nastúpi niekoľko dní po vysadení. Podľa gynekologičky Márie Kubalovej sa môže stať, že bude krvácanie silnejšie, ale nie je to pravidlo.

Antikoncepčná matematika

Ak používaš kombinovanú hormonálnu antikoncepciu, väčšinou z príbalového letáka a z konzultácie s lekárom vieš, ako postupovať. Tento druh antikoncepcie sa užíva cyklicky, 21 dní sa užíva a potom sa na 7 dní vysadí. „Žena si cyklus môže predĺžiť tým, že si nedá 7-dňovú pauzu, ale bude pokračovať ďalším balením. V danom mesiaci tak nenastane krvácanie,“ vysvetlili nám gynekologičky. Platí to pre tabletky, ale aj pre hormonálne krúžky.

Posúvanie je podľa lekárok bezpečné. Krvácanie, ktoré počas užívania antikoncepcie prichádza v čase prestávky, je tzv. funkčné, ide o následok zníženia úrovne hormónov. Tým, že v užívaní antikoncepcie pokračuješ aj ďalší mesiac, hormóny sa udržujú v stabilných hladinách, a preto ku krvácaniu nedôjde.

Lekárka Denisa Marcišová, ktorá roky pracuje na gynekologickom oddelení vo Švédsku, na Instagrame vysvetľuje, že pri tabletách na 21 dní môžeš na 22. deň začať užívať nové balenie. Pri tabletách, ktoré obsahujú placebo na 7 dní, treba placebo vynechať a začať rovno novým balením. Pri hormonálnom krúžku je dôležité každých 21 dní starý vybrať a nahradiť ho novým. Takéto posúvanie môžeš robiť aj dlhodobo – podľa gynekologičiek je dokonca možné dosiahnuť aj stav prakticky bez krvácania.

Krvácanie nie je pre ženy zdravotne nevyhnutné. „Ženy, ktoré majú niekoľko hormonálnych teliesok (vnútromaternicové telieska, pozn. red.), nekrvácajú aj 15-20 rokov,“ vysvetľuje Marcišová ďalej na sociálnej sieti. Podľa Piedmontu má najmä použitie vnútromaternicového telieska často za následok miernejšie bolesti aj miernejšie krvácanie, ak nejaké občas nastane. Ak máš záujem o dlhodobú pauzu v menštruácii, prediskutuj to so svojím lekárom. Každý prípad musí posúdiť individuálne.

Krvácanie ako prežitok

Členovia britskej fakulty sexuálneho a reprodukčného zdravia vravia, že vynechávanie na 7 dní je len pozostatkom starších foriem hormonálnej antikoncepcie. Prestávky ani samotné krvácanie nie sú podľa súčasných vedeckých poznatkov nevyhnutné. „Ženy sa môžu vyhnúť každomesačnému krvácaniu a symptómom, ktoré ho sprevádzajú, tým, že rovno prejdú na ďalšie balenie tabletiek.“ Prestávok môžeš tak mať menej, alebo žiadne.

Stanovisko britskej inštitúcie nám potvrdila aj gynekologička Mária Kubalová. „Krvácanie pri užívaní antikoncepcie nie je potrebné. Nie je to pravá menštruácia, ale pseudomenštruačné krvácanie. Antikoncepciu možno bez prestávky užívať neobmedzene a je to bezpečné.“ Podľa gynekologičiek v súčasnosti nevieme o žiadnych zdravotných rizikách pri dlhodobom nemenštruovaní.

Účinok neprestajného užívania hormonálnej antikoncepcie je rôzny, niekedy takto bez spontánneho krvácania ženy fungujú aj roky. Ak sa krvácanie spustí, Marcišová aj Kubalová odporúčajú na 4 dni vynechať liečbu a potom pokračovať. Antikoncepčný účinok naďalej trvá.

V kontexte odsúvania cyklu kvôli pohodliu a pohode na dovolenke však treba dodať, že pri nasadení niektorých druhov hormonálnej antikoncepcie sa v prvých mesiacoch môžu objaviť vedľajšie účinky (napríklad špinenie, ktoré pretrváva aj niekoľko dní či týždňov). Takže začínať s novou liečbou tesne pred dovolenkou ti paradoxne komfort zvýšiť nemusí.

Lekárky vravia, že zatiaľ čo ženy, ktoré berú hormonálnu antikoncepciu, si cyklus môžu odsunúť na neskôr viackrát do roka aj viackrát po sebe, neodporúčajú si cyklus posúvať „dopredu“ tým, že skrátia užívanie z 21 dní na menší počet. V hre je totiž aj účinnosť antikoncepcie – riziko otehotnenia je potom výrazne vyššie.

Koľko pohárov vína spustí krvácanie?

Gynekologičiek sme sa takisto opýtali, čo si myslia o babských receptoch na posúvanie menštruácie. Najpopulárnejšie na slovenských webových stránkach je pitie červeného vína alebo užívanie vyšších dávok vitamínu C. Antioxidanty a vitamíny sú síce zdravé, ale nemôžeme od nich očakávať, že dokážu ovplyvniť menštruačný cyklus. Odborníčky sa zhodujú, že je lepšie spoliehať sa na medicínu založenú na faktoch. 

Aj zahraniční lekári sa zhodujú, že prírodné metódy naštartovania menštruácie väčšinou nefungujú. Nie sú overené a neexistujú štúdie, ktoré by odpovedali na otázku, koľko pomarančov či pohárov vína ti pomôže spustiť krvácanie. Cvičenie, orgazmus a ďalšie aktivity zvyčajne pomáhajú v čase, keď sa cyklus tak či onak začína.

Ale v prípade, že máš nepravidelnú menštruáciu alebo poruchu cyklu, vysoká úroveň stresu, podvýživa, extrémne cvičenie môžu byť medzi vinníkmi. Vplývajú na úroveň hormónov a na celkové vyčerpanie tela. Tieto problémy však takisto patria do rúk lekárom. 

Okrem toho menštruácia nemusí predstavovať problém pri dovolenkách a iných podujatiach. Moderné menštruačné potreby umožnia pohodlný pohyb vrátane plávania či cestovania. Menštruačný kalíšok ťa „zaistí“ aj na celý deň, stačí ti jeden na celú dovolenku, zmestí sa prakticky do každej kabelky a navyše je hygienický aj vo vode.

Ak chceš k vode, ale nemáš rada vnútorné potreby (tampóny či kalíšky), poslúžia aj menštruačné plavky. Podobne ako nohavičky sú ušité zo špeciálneho materiálu, ktorý nepretečie a zvládne niekoľko hodín (výrobcovia udávajú až 12).

K zahraničným značkám nedávno pribudla aj ponuka zo Slovenska: značka BTW slovenské ponúka menštruačné plavky, ktoré vyzerajú nenápadne a absorbujú zhruba toľko krvi ako tri tampóny. Nemôžeš v nich však ísť do vody, takže si nezabudni zbaliť aj niečo na prezlečenie.

Pomôcť zvládnuť zvyšok dovolenky „na súši“ môžu udržateľné menštruačné potreby. Prečítaj si našu recenziu na menštruačný kalíšok a ďalšie ekologické potreby.

Posúvanie menštruácie niekedy súvisí aj s neznesiteľnými bolesťami a s predmenštruačným syndrómom, ktorým sa ženy chcú vyhnúť. O tom, ako sa týchto bolestí zbaviť, sme sa rozprávali s gynekologičkou Marcišovou. Prečítaj si viac tu.