Psychiatr Ján Kohút: Během prvního sezení podávám 100 mikrogramů LSD, během druhého 200. Jde o psycholytickou terapii (Rozhovor)

MDMA, LSD nebo ketamin. Psychedelika jsou kontroverzním tématem, které rozděluje společnost. Zatímco někteří se přiklánějí k tomu, že by se neměly stát součástí psychoterapie, jiní tvrdí, že by se v terapeutické praxi mohly využívat. Samozřejmě, regulovaně.

U nás je použití psychedelik v terapii zcela zakázáno. Ve Švýcarsku však lze získat pro použití psychedelik speciální povolení, které může terapeut využít, pokud je to podle něj zapotřebí.

Ján Kohút je slovenský psychiatr a psychoterapeut, který působí ve švýcarském Basileji. Pacienty léčí takzvanou psycholytickou terapií, během které jim čtyři až pětkrát do roka podá psychedelika. Pracuje s LSD, ketaminem či MDMA.

„Vše je o tom, jaký vztah má pacient s terapeutem, a také o prostředí, které pro něj terapeut vytvoří,“ vysvětluje doktor Kohút.

Ján Kohút je také spoluzakladatelem Slovenské psychedelické společnosti, ve které se snaží o to, aby psychedelika nebyla stigmatem. Jako psychiatr působil krátkou dobu i na Slovensku.

Jak přesně probíhá psychoterapie s použitím psychedelik?

Nejprve zkoušíme pacienta léčit konvenčními metodami, tedy psychoterapií a dostupnými psychofarmaky. Když to nefunguje (nebo funguje jen málo) a vidíme, že se stále „točí v kruhu“ nebo je tam hlubší problém, zkoušíme to uchopit v hlubokém hypnotickém stavu.

Tehdy se pacientovi oslabí racionální myšlení ve prospěch emočního prožívání. To, co zažije během sezení s užitím substance, může využít později na sezeních bez substance. Je důležité, aby uchopil věci, které zažije během stavu s psychedeliky, a zakomponuje je pak do své psychoterapie. Dělám hlubinnou terapii, kde dáváme pacientům menší a častější dávky a mezi to mají psychoterapii.

Jak často podáváte pacientovi dávku psychedelik?

Čtyři až pětkrát do roka. Ketamin i častěji, závisí to na pacientovi. Dávky se liší, u LSD jim podávám od 75 do 250 mikrogramů. Pokud bych jim podal už nad 250 mikrogramů LSD, šlo by o psychedelickou terapii.

To se zřejmě liší i podle toho, co který pacient snese.

Ano, tyto hranice jsou relativní. Lidé někdy mají transcendentní zážitky už při 150 mikrogramech, někteří naopak při 500 mikrogramech ani nevědí, že si něco dali. Závisí to na strukturě osobnosti, metabolických predispozicích.